![]() |
Société
protectrice des animaux de Québec Tél: (418) 527-9104 Télec. : (418) 527-6685 |
||
|
Formulaire
de don
|
|||
|
Nom: Adresse: Ville: Code postal: Téléphone: |
|||
|
|
MONTANT DU DON:
|
||
|
Mode de paiment Chèque Mandat poste VISA MASTER CARD
|
Numéro de carte de crédit : Date d'émission : Date d'expiration : |
||
|
Désirez-vous recevoir un reçu par la poste: oui non |
|||
|
Vous pouvez
nous faire parvenir ce formulaire par la poste après l'avoir complété
et imprimé.
|
|||